肾上腺肿瘤良性或恶性有哪些症状

无分泌功能的肾上腺良性肿瘤可无明显症状，起病较为隐匿，只有当瘤体增大时可能会有压痛和内分泌异常的表现。有分泌功能的肾上腺良性肿瘤和肾上腺恶性肿瘤症状相似，一般表现为肿瘤占位表现和内分泌功能紊乱的症状，主要是高血压、电解质紊乱、代谢异常、肥胖等表现。随病情进展，肾上腺恶性肿瘤还会出现体重下降、消瘦、贫血、乏力、恶病质等表现。

肾上腺皮质肿瘤是常见的肾上腺良性肿瘤，通常无症状表现，少数功能性者可引起肾上腺皮质醇增多症、库欣综合征和原发性高醛固酮症，表现为向心性肥胖、满月脸、高血压、皮肤紫纹、多毛、糖耐量降低、月经失调、性欲减退、骨质疏松、肌肉乏力等。

肾上腺皮质腺癌是常见的肾上腺恶性肿瘤，其症状为向心性肥胖、水牛背、满月脸、紫纹、高血压、皮肤菲薄、骨质疏松症、糖耐量减低、精神障碍、肾结石等，还可出现性征异常。

肾上腺髓质肿瘤有良性恶性之分，均可出现间歇性或持续性高血压、头痛、出汗、心动过速、心悸、基础代谢率升高和高血糖等。

如果肾上腺恶性肿瘤继续发展，由于癌肿造成身体消耗，患者可出现体重下降、贫血、乏力，甚至恶病质等改变。

本内容由重庆大学附属肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 李代蓉审核

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